椎弓根瓣膜的选择和操作细节

点击次数:227   更新时间2019-08-13     【关闭分    享:
椎弓根瓣膜是用于重建前尿道的常用材料。
更适合阴茎尿道狭窄或球根尿道狭窄的重建。
选择翻盖进行重建时,必须注意以下内容:
1.患者是否有足够的皮肤来取材?
一般而言,未经过包皮环切术的患者可充分覆盖包皮的内部皮肤或阴茎皮肤。
2.当选择从皮瓣收集的区域时,如果材料区域有毛发生长,尤其是阴茎的腹侧皮瓣,尤其是没有毛发的区域,请小心。
3.尿道缺损的长度通常基于矫正阴茎后缺损的长度。
椎弓根瓣的应用是在尿道扩张的情况下,这是ONLAY的形状。
如图5所示,在尿道狭窄的纵向截面中,为了去除硬瘢痕组织,纵向和远端粘膜应在粘膜的纵向方向上约0°处打开。
5厘米-1
为了确保吻合术的非再狭窄,将瓣的远端与0cm的正常尿道粘膜吻合。
因此,皮瓣的长度必须是尿道狭窄的长度+ 1。
约0厘米;宽度1。
5厘米-2-
大约0厘米。
7,阴茎腹侧皮肤通常约5-6厘米。
如图8所示,环形包皮的内表面可以是7-10cm。
采取皮瓣的方法类似于采取儿童鸭皮瓣的方法。没有必要去除纵向皮瓣,取出包皮环形皮瓣并首先去除阴茎皮肤。
10.取垂直皮瓣后,缝合皮肤切口时,有必要重新设计缝合方法。取环瓣后,切口可直接缝合,但皮肤表现不均匀后,淋巴回流反流,皮肤水肿会有阴茎。
11.切口绷带应妥善到位,事实上,坏死应易于张开并松散到足以形成术后血肿。
12,由于切口位于阴茎腹侧,可减少术后尿道的外观,因此建议将下尿道术后尿道固定,避免阴茎自然阴茎。
13.如果患者只有一根导管,则没有f孔。手术后,建议每天冲洗一次(约20-50毫升)以避免导管堵塞。
手术后14小时,手术后48小时,切口应打开绷带,观察切口愈合情况和血液供应情况。另一方面,尿道分泌物被轻轻挤压(球囊尿道重建和后尿道重建)以减少分泌物分泌,并再次包裹。
15.鼓励患者在手术后早起。这自然排出尿道分泌物。


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